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Thyroxin-bindendes Globulin



  Thyroxin-bindendes Globulin (TBG) ist ein spezifisches Transportprotein für die Schilddrüsenhormone L-Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3).

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Inhaltsverzeichnis

Transport von Schilddrüsenhormonen

L-Thyroxin (T4) liegt beim Menschen im Blutserum zu über 99,9 % an Transportproteine gebunden vor, nur etwa 0,03 % sind freies Hormon (fT4). Trijodthyronin (T3) ist ebenfalls zu über 99 % gebunden, etwa 0,3 % sind frei (fT3).

TBG ist das Transportprotein mit der höchsten Affinität zu den Schilddrüsenhormonen. Weitere Proteine, die mit niedrigerer Affinität T4 und T3 binden können, sind Transthyretin (TTR) sowie unspezifisch auch Albumin oder Präalbumin. Dies macht einen kleineren Anteil aus. Auch SHBG (Sexualhormon-bindendes Globulin) vermag die Schilddrüsenhormone zu binden.

TBG hat eine Molekülmasse von etwa 54 kDa. Es kann pro Molekül ein Molekül Schilddrüsenhormon binden. Seine Serum-Konzentration beträgt beim Menschen etwa 260 nmol/l (15 µg/ml). Da durch die Proteinbindung die schnelle renale Elimination verhindert wird, beträgt die biologische Halbwertszeit von T4 etwa 5 bis 8 Tage, für T3 nur etwa 19 Stunden, da es eine 10 bis 20fach geringere Affinität zu TBG hat und an Transthyretin überhaupt nicht bindet. Das biologisch inaktive rT3 hat eine noch geringere Bindung an die Serumproteine und daher nur eine Serum-Halbwertszeit von etwa vier Stunden.

Die Gesamt-Konzentration von T4 und T3 - nicht aber die Konzentration der biologisch wirksamen freien Hormone - hängt im Wesentlichen von der Konzentration und Zusammensetzung der Bindungsproteine ab.

Einflussfaktoren

Die Serum-Konzentration von TBG wird durch folgende Faktoren beeinflusst:

TBG erhöht TBG erniedrigt
Schwangerschaft
Kontrazeptiva, Östrogenpräparate
Medikamente, z. B. Medikamente z. B.
Hungerzustände schwere katabole Zustände
akute Hepatitis nephrotisches Syndrom
kompensierte Leberzirrhose dekompensierte Leberzirrhose
akut intermittierende Porphyrie aktive Akromegalie
genetisch bedingt genetisch bedingt

Siehe auch

Literatur

  • Hotze, Lothar-Andreas; Schumm-Draeger, Petra-Maria; Schilddrüsenkrankheiten: Diagnose und Therapie; 5. Auflage Berlin 2003; ISBN 3-88040-002-4
 
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